Сегодня подход к маленьким пациентам совсем другой. Специалисты стремятся сделать осмотр максимально комфортным и понятным для ребенка. Однако важно не только то, как проходит прием, но и своевременность обращения за помощью. Некоторые лор-проблемы у детей родители могут долго не воспринимать как повод для визита к врачу, особенно если симптомы проявляются не постоянно, а, например, только во время сна.
О том, как выстроить доверие с ребенком и какие изменения в его состоянии требуют внимания, рассказала Надежда Миронова – врач-оториноларинголог, специалист превентивной медицины и лор-хирург сети клиник «Атлас».
Сначала – контакт, потом осмотр
Работа с ребенком начинается со знакомства. Если маленький пациент боится врача, провести полноценный осмотр сложно.
«С ребенком нужно уметь договариваться, он должен тебе доверять. Пока этого не будет, мы вообще не говорим ни о каких дальнейших действиях», – объясняет Надежда Миронова.
Врач объясняет ребенку, что будет происходить, показывает кабинет и оборудование, дает привыкнуть к новой обстановке и только после этого переходит к осмотру. Важно, чтобы после первого приема ребенок не начал бояться врачей. Ведь зачастую ему предстоит не один визит, поэтому первый опыт общения с врачом влияет на его отношение к последующим обращениям за помощью.
Многие взрослые сами помнят другое лечение, когда происходящие процедуры в кабинете доктора были непонятны и неприятны. «Мы сейчас максимально настроены на то, чтобы ребенок хотел приходить, он знал, что ему там будет не страшно и не больно», – отмечает Надежда Миронова.
Почему не стоит просто ждать, пока ребенок «перерастет»
Некоторые родители откладывают визит к врачу в надежде, что проблема исчезнет с возрастом. Однако увеличение аденоидов и миндалин чаще встречается в детском возрасте, и с годами проблема не решается. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда аденоиды удаляли пациентам во взрослом возрасте. Поэтому при устойчивых симптомах не стоит ориентироваться только на возраст ребенка. Лучше разобраться, что происходит и требует ли это лечения.
Ребенок днем дышит нормально, а ночью спит с открытым ртом
Проблемы с носоглоткой не всегда сопровождаются болью или явной заложенностью носа. Иногда на них указывает изменение дыхания во сне.
«Если мы говорим про детей, очень важно смотреть на состояние носогубного треугольника, на приоткрытый рот и на дыхание в дневное и в ночное время», – рассказывает врач.
Например, днем ребенок свободно дышит носом, а ночью регулярно спит с открытым ртом. По словам Надежды Мироновой, такое дыхание требует внимания и проверки носоглотки: оно бывает связано с гипертрофией аденоидов.
Нужно ли запрещать ребенку бассейн
Не стоит ограничивать обычную активность ребенка из страха перед отитами и другими лор-заболеваниями. Например, запрещать бассейн или закрывать уши специальными приспособлениями. Если ребенок здоров, у него нет рецидивирующих синуситов, отитов и других лор-проблем, таких ограничений, по словам Надежды Мироновой, не требуется.
«Ребенок должен взаимодействовать с внешней средой, со всеми инфекциями, у него должен формироваться и укрепляться его личный иммунитет», – говорит врач.
Поэтому здоровому ребенку не нужно создавать особые условия из-за страха перед каждой возможной инфекцией. Если же лор-заболевания повторяются, ограничения стоит обсуждать с врачом с учетом состояния конкретного ребенка.
Для родителей ориентиром должны быть не отдельные повседневные симптомы, а состояние самого ребенка: как он дышит, как часто болеет и какие симптомы сохраняются. Все эти признаки помогают понять, когда достаточно наблюдения родителей, а когда нужен осмотр специалиста.
